如何去除青春痘疤凹痕？
⊙吳貞宜
青春不留痕，在門診中常看到青春痘的病人經過治療，膚質得到改善，不再大量的冒出痘痘；但是很快的他們又面臨了另一個問題：青春痘即使痊癒後，也常在年輕的臉頰上留下痘疤，對著林林總總的疤痕該怎麼去除呢？
青春痘留下的疤痕，簡單可以分為兩種：一為色素疤，是因為皮膚發炎後產生的色素沈澱；另一為常見低陷於皮膚表面的凹疤；偶爾也會因病患個人的特異體質，造成如蟹足腫般凸起的疤痕；造成深淺不一的笑稱為月球表面般的疤痕。這兩種痘疤常可在同一病人臉上的不同時期看到。
發炎後的色素沈澱而留下的色素疤，成因如同一般皮膚受傷後容易留下色素沈著一樣，其實只要能盡量避免日曬，假以時日，皮膚正常新陳代謝過程
就能慢慢使色素疤淡化。不過整個代謝過程可能要等到約六個月的時間，要想疤痕早日淡化，可以合併用些如杜鵑花酸（Azelaic acid）、麴酸（kojic acid ），或高單位的維他命Ｃ等美白外用藥膏，大致可以縮短一半的色素疤代謝時間。
而青春痘在表皮留下的凹痕，處理上就麻煩多了。任何傷害到皮膚真皮層的傷口，多多少少會留下痕跡－膿 型的青春痘在嚴重的發炎過後，常常傷及真皮，而留下局部的凹疤，不管它，絕對不可能恢復皮膚平滑的原貌。而要改善皮膚凹凸不平的狀態，只有用換膚的方法，磨去皮膚的表皮層與真皮層，讓表淺肌膚有機會再重新長一次，使凹凸的對比不再那麼明顯。
現在在皮膚科常做的換膚方法有兩種。其一是果酸換膚，果酸換膚近年來已取代了傳統的化學換膚。即使是極高濃度的果酸，在醫師的監控下執行，到達的是真皮層最淺層的換膚效果，所以對凹疤的改善相當有限。
但是果酸換膚本身對正冒得很凶的青春痘有很好的治療反應，兼可淡化色素疤，所以較適用於青春痘活性還滿強的年輕人。
另一選擇是做雷射磨皮，雷射磨皮的好處是可以由醫師來控制磨皮的深淺，而且可以達到深層的真皮層，對於較嚴重的凹疤，改善效果較佳。但畢竟磨皮也是造成皮膚的另一個傷口，術後必須有耐心的照顧，避免感染，而且在東方人的膚質，或多或少會留下一些色素沈澱，也要一段時間才能消失。一次適中的雷射換膚磨皮來改善青春痘凹疤，約可以改善五成，所以有時候需要磨個二到三次，才能達到較滿意的結果。
不過預防重於治療，如能事先控制與治療青春痘，不讓它有機會在臉上大行其道，應該才是最好避免青春痘痘疤的辦法吧。
雷射磨皮，價格約三萬以上或不等，視個人情況而定！不是一次就ＯＫ！
副作用：磨掉表皮時要讓新皮再生，需要包紗布大約一星期，防止感染這時臉部因沒有外皮保護，所以要很小心，等新皮長出來，會有反黑現象，而且要注意防曬，多擦美白用品，蠻痛的～
請問一下你是有坑洞嗎？如沒有的話，可以試試果酸換膚看看，療程約六次，價格也便宜許多，果酸對治療痘痘問題皮膚算還蠻有效的！視每家醫院收費而定一次一千至一千二或一千五不等，也是要注意防曬，但要找合格的醫院，因為果酸濃度要有合格的醫師調配，如果隨便找美容坊可能反而會傷害皮膚！
（作者吳貞宜為台北縣立板橋醫院皮膚專科醫師）
參考資料
中國時報
